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2015/9/12

假牙與植牙何者安全

在2012年9月推出「牙醫沒說的植牙三大陷阱」後,陸續有多位牙醫來信宣布臨床教訓是能做假牙就不要做植牙。選其中一篇供讀者依據。
我周詳研讀「牙醫沒說的植牙三大陷阱」後來,答應這篇拙筆大致所言真實,很少有刊物審議如此詳明。但還有其他陷阱探求補充,最後諸多人至於該不該做植牙或假牙仍霧煞煞,且對這部份的施診品質存著許多迷思,決意寫下多年來的臨床鑑戒,跟所有人分享。

植牙較優於復假牙施護?
任何診斷的最大目標也許是:診療者願意首倡較省時、省錢、簡單不複雜、妥當的救治及診療方法,且以患者甜頭為重要計算。 可惜,照顧在資本主義時效下形勢商業化,植牙已不是「林來瘋」而是「植牙瘋」,變成最夯的就醫內容,這是因為多數民眾及牙醫師被誤導的末尾。

植牙是缺牙時的治療常軌之一,但非首選,是沒有實施的最終決斷。在大量狀況下,傳統假牙不管是固定或活動假牙,仍能有不錯的作用。大部份盛況都不是非用植牙診斷不可(殺雞不必用牛刀)。反之想在傳統假牙診療模式中獲得高水準的醫療,並不簡單,眾多診斷者趁機鼓吹植牙有多棒。

執業牙醫30年來,我常接獲假牙不舒適、到處求醫都沒方式獲得接受完成的病人說:「不曉得,也無從定局何者有較高明醫術的診療者,而艱難不已。」 因為眾多患者及治療提議者不太瞭解事業療法的尺度,就算患者「感受還算不錯」,但在達人的檢視下,離果實規準還遠呢!因為病患成日拿植牙一段早晚後,不良現狀才會慢慢浮泛。

傳統假牙的救治模式比植牙悠久。一項大文獻測試窺見,傳統固定式假牙10年的生物性併發症,如又度蛀牙、牙周病變、牙髓病變及生物機械性併發症譬喻假牙鬆脫、決裂等,約一成左右;但植牙後五年,植體鄰近炎(牙床骨、牙齦發炎)、植體零件鬆脫、斷裂、人工牙根及復假牙鬆脫、決裂、失敗等約二~五成。

植牙屬侵入性救治,比傳統假牙風險高?
植牙除了傷口有染病的風險,其他像是傷口出血、傷口疼痛、傷口腫脹或癒合不良、局部麻醉風險、因併發症或手術關係不等預期,基本時仍需再度度手術及其他醫治。

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